Tüp Bağlatma Ameliyatları Nasıl Olur?

Tüp Ligasyonu

Bir diğer adıyla geçen tüp bağlatma işlemi kadınlarda gebeliği engellemek için başvurulan bir yoldur. Ufak bir operasyon ile tüpler kapatılır ve bağlanır. Böylece hamile kalınma ihtimali tamamen engellenmiş olur. Kasti yolla kendini kısırlaştıran kişiler için geri dönüş ameliyatı oldukça zordur. Yani tüpler olur da açılırsa tekrar hamile kalınma ihtimali imkansıza yakındır.

Tüp Bağlatma Ameliyatları Nasıl Olur?

Kadınlarda sperm ve yumurta hücresinin karşılaşıp döllendiği tüplere Fallop tüpleri denir. Kadınlarda yumurtalıklardan salınan yumurta bu tüplerin yardımıyla rahime doğru ilerlemeye başlar. Bir sperm ile karşılaşması ve döllenmesi sonucu rahime yerleşir ve hamilelik dönemi başlamış olur. Tüp bağlatma işleminde, lokal anestezi ile yapılan bir takım ameliyatlarla Fallop tüpü kesilerek yumurtanın geçişi engellenir. Böylece hamilelik şansı ortadan kalkar. Bu ameliyatları olmak günümüzde giderek artmış ve kolaylaşmıştır. Tüplerin bağlanması, kadın üreme organlarında spermin yumurta ile buluşmasını engellemek için uygulanan bir doğum kontrol yöntemidir. İlk defa 1823 senesinde yapılmıştır.  Tıp literatüründe karşılığı; tubal sterilizasyon ameliyatıdır. Çocuk istemeyen çiftlere uygulanan, geri dönüşü oldukça zor bir işlemdir. Tüplerin bağlanması kullanıcıdan bağımsız olarak yüksek oranda kalıcı koruma sağlaması açısından uygun kişilerde en avantajlı doğum kontrol yöntemidir. Tüpler bağlı olduğunda hamile kalma korkusu olmadığından cinselliğin daha verimli yaşanmasına yardımcı olabilir. Koruyuculuğu hemen başlar ve ömür boyu sürer. Tüp bağlatma operasyonu; iki yöntemle uygulanabilir. Bu yöntemler laparoskopik ve açık ameliyat şeklinde olabilir. İki yöntemde de yapılan işlem benzerdir. Sağ ve sol tarafta bulunan iki tüp, kesilir ve bağlanır.  Bu sayede gebelik oluşması engellenir.  İki yöntemden hangisi seçilirse seçilsin, gebelik riski oldukça azdır, tüp bağlatma yönteminin koruyuculuğu oldukça yüksektir. Laparoskopik ameliyat yönteminde karından ve göbekten sadece deliklerden sokulan kamera ve aletlerle işlem yapılır. Karına sezaryen kesisi şeklinde kesi yapılmaz sadece 1-2 adet küçük delik bulunur. Bu nedenle ameliyat sonrası iyileşme kolay olur ve ağrı az olur. Ameliyat yapıldıktan sonra bir gün içerisinde hasta taburcu edilebilir. Laparoskopi yönteminde tüpler orta bölgesinden koterize edilerek (yakılarak) işlem yapılır, tüp uçarı klipslenebilir. Sezaryen kesisinin yapıldığı bölgeden kesi yapılarak normal yöntemlerle ameliyat yapılır. Ancak kesi sezaryen kesisi kadar geniş ve büyük olmaz genellikle 3-5 cm kadar daha küçük bir kesi yapılarak tüpler bağlanır. Kesi küçük olduğu için hatsanın iyileşmesi kolay olur ve ağrısı çok fazla olmaz. Ameliyattan genellikle bir gün sonra taburcu edilir. Laparaskopi genelde son derece basit ve ayaktan yapılan bir işlem olmakla birlikte genel anestezi altında yapılır.Yaklaşık 15 dakika süren işlem sonrası hastanede yatmak gerekmez, 3-4 saatlik dinlenme sonrası hasta evine gidebilir. Takiben 1 günlük dinlenme genelde yeterlidir. İşlem sonrası ilk 24 saat ağızdan ağrıkesici almayı grektirecek şiddette ağrı olabilir. Şayet çift, yeterli sayıda çocuk sahibi olduğunu düşünüyorsa ve doğum sezaryen ile gerçekleşecek ise tüpler bu aşamada bağlanabilir. Sezaryen ve tüplerin bağlanma işlemi aynı anda gerçekleşebilir. Sezaryen operasyon sırasında yapılan kesi dışında farklı bir kesi yapılmasına gerek yoktur. Sezaryen operasyonunda, tüplerin bağlanması ameliyat süresini 10 dakika kadar daha uzatır. Sezaryen operasyon dışında yumurtalık kisti ya da miyom ameliyatlarında da tüpler bağlanabilir. Bugüne kadar tanımlanmış pek çok tüp ligasyonu tekniği mevcuttur. Tüplerin etrafına sıkı bir plastik halka geçirilebilir, tüplerin süpürgemsi ucu (fimbria) cerrahi olarak çıkarılabilir, tüp yakılıp ortası kesilebilir ya da tüp ortasından bir parça çıkartılarak kalan uçlar bağlanabilir. En son tarif edilen teknik Pomeroy tekniği olarak adlandırılır ve en sık kullanılan tekniktir.

Laparaskopi genelde son derece basit ve ayaktan yapılan bir işlem olmakla birlikte genel anestezi altında yapılır. Yaklaşık 15 dakika süren işlem sonrası hastanede yatmak gerekmez, 3-4 saatlik dinlenme sonrası hasta evine gidebilir. Takiben 1 günlük dinlenme genelde yeterlidir. İşlem sonrası ilk 24 saat ağızdan ağrıkesici almayı grektirecek şiddette ağrı olabilir. Tüplerin bağlanması işleminin herhangi bir yan etkisi yoktur. Adet düzeninde genelde bir değişikliğe neden olmaz. Cinsel yaşantı açısından hiçbir olumsuz etkisi yoktur. Risklerine baktığımızda ise genel anestezi ve laparoskopiye ait riskler dışında ek bir risk taşımaz. Gebeliğin oluşabilmesi için erkekten gelen sperm hücresinin, kadının yumurtası ile fallop tüpleri içinde birleşmesi gerekmektedir. Tüplerin bağlandığı durumlarda ise sperm ve yumurta hücresi birleşememektedir. Bu sayede de gebelik oluşmamaktadır. Tüpler bağlanır bağlanmaz gebelikten koruma etkisi başlamaktadır. Etkinliği uzun süre devam etmektedir. Güvenilirliği oldukça yüksektir. Tüplerin bağlanması, adet düzeninde herhangi bir farklılığa sebep olmaz. Cinsel hayat olumsuz bir etkisi yoktur. Hamilelikten korumanın yanı sıra, pelvik enfeksiyon ve yumurtalık kanseri riskini de azaltır. Kalıcı ve geri dönüşü oldukça zor bir yöntemdir. Bu sebeple, tüplerini bağlatmayı düşünen kadınların kesin karar vermesi önemlidir. Tüpler, genellikle sezaryenden sonra bağlatılmaktadır. Ancak doğumdan önce ya da sonra ya da herhangi bir dönemde de uygulanabilir. Tüpler bağlandıktan sonra kadının cinsel hayatı herhangi bir sekteye uğramaz, cinsel istek azalmamaktadır. Tüplerin bağlanması erken menopoza sebep olmamaktadır. Tüplerin bağlanması ağrıya yol açamamaktadır. Tüplerin bağlanması adet miktarını ve cinsel isteği kesinlikle etkilemez. Genellikle en az 30 yaşını doldurmuş, isteği sayıda çocuğa ulaşmış ve kesinlikle daha fazlasını düşünmeyenlerle tıbbi veya sosyal olarak çocuk doğurması sakınca yaratan kişiler için en uygun yöntemdir.

Açelya Kartal

İstanbul Aydın Üniversitesinde Matematik ve Bilgisayar Bilimleri bölümü okuyorum. Henüz bir anne yada anne adayı değilim. Ama araştırmalarım neticesinde elde ettiğim bilgileri burada sizlerle paylaşıyorum :)

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

#hamileykenben

Hamilelik fotoğraflarınızı İnstagram'da #hamileykenben hashtag’i ile paylaşın, anasayfamızda size ve bebeğinize yer verelim :) Fotoğraflarınız editör onayından sonra sitemizde yer almaktadır.

MAİL ABONELİĞİ
Bu site, sağlık hizmeti vermemektedir, sitedeki bilgiler tıbbi bir öneri yerine geçmez ve sadece bilgi amaçlıdır. Hastalıkların tanı ve tedavileri yalnızca uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilebilir.